Clavis Arcus/入会案内

当会では随時会員を募集しております。
クラヴィスアルクスの活動内容にご理解の上、ご入会下さい。

 

■正会員    本会の目的に賛同して入会するHBOC当事者(個人の患者または
                        ご家族)主として、当事者間の相互サポート、HBOCについての
                        正しい知識と情報を得て、理解を深めることを目的としています。
        (ご本人がBRCA1または2に病的バリアントを認められた方)

■賛助会員   本会の目的に賛同して支援するために入会した個人、法人、団体

        賛助会員は当会への支援を目的するものです。

        (バナー等、サポート企業ページ掲載)

■寄附・サポート会員 
​        本会の目的に賛同して支援するために入会する個人。
        (法人・団体の入会は賛助会員のみとさせていただきます)

 

 ※賛助会員ご希望の皆様へ
 入会希望が法人、団体の場合はお名前記入欄に法人・団体名をご入力ください

 また、メッセージの欄には必ずご担当者様の部署名、個人名を必ずご入力下さい

 ますようお願い申し上げます。

 ※正会員以外の会員様には当会の議決権はございません。
   ※所属支部については、後日ご連絡申し上げます
 (当事者会はどちらの支部主催の会でもご参加いただけます)

 

 

入会お申込みフォーム

*必要事項をご入力のうえ、送信してください。

■ご入会の方法について

 ①入会フォームにご入力の上、送信ボタンを押してください。
  FAXの場合は、お名前・ご連絡先電話番号・ご住所をご記入の上ご送信ください(03-5639-9612)

 

 ②下記金融機関に入会金及び年会費をお振込み下さい

  

  正 会 員: 入会金2,000円+年会費3,000円 合計5,000円

         年会費は平成28年度4月1日~29年3月末日分として充当いたします。

  賛 助 会 員: 年会費50,000円(一口)~

  寄附・サポート会員:年会費  3,000円(一口)~ 
      寄 付 金: 当会にご賛同・ご協力を目的としご寄附いただく場合(会員登録致しません)入会申込書ご記入の必要は

         ございませんので、こちらをご確認の上ご送金の程、宜しくお願い申し上げます。  

 

 ③入会金及び、年会費の入金確認後正式な入会申込書を郵送いたします。

  (お振込みされました、入会金及び年会費は返金いたしませんので、ご了承ください)

■下記の口座へお振込みください。

 

 A) ゆうちょ銀行 00100-3-486401 (口座名)クラヴィス アルクス

 

 B) 他銀行からゆうちょ銀行へお振込みの場合 

   ゆうちょ銀行 支店008(ゼロゼロハチ) 普通預金 (口座番号)2806356 (口座名)クラヴィス アルクス
 

 C)りそな銀行  清瀬支店(781)         普通預金   (口座番号)  4174145    (口座名)  クラヴィス アルクス
 

NPO法人クラヴィス アルクス事務局

〒150-0021 東京都渋谷区恵比寿西2−20−8−617

TEL 03-5784-0540(留守番電話で対応させていただく場合がございます。折返しお電話致しますので、お名前・お電話番号をメッセージお願いします) 

FAX 03-5784-0541

Mail info@hboc.tokyo