Clavis Arcus/入会案内
当会では随時会員を募集しております。
クラヴィスアルクスの活動内容にご理解の上、ご入会下さい。
■正会員 本会の目的に賛同して入会するHBOC当事者(個人の患者または
ご家族)主として、当事者間の相互サポート、HBOCについての
正しい知識と情報を得て、理解を深めることを目的としています。
(ご本人がBRCA1または2に病的バリアントを認められた方)
■賛助会員 本会の目的に賛同して支援するために入会した個人、法人、団体
賛助会員は当会への支援を目的するものです。
(バナー等、サポート企業ページ掲載)
■寄附・サポート会員
本会の目的に賛同して支援するために入会する個人。
(法人・団体の入会は賛助会員のみとさせていただきます)
※賛助会員ご希望の皆様へ
入会希望が法人、団体の場合はお名前記入欄に法人・団体名をご入力ください
また、メッセージの欄には必ずご担当者様の部署名、個人名を必ずご入力下さい
ますようお願い申し上げます。
※正会員以外の会員様には当会の議決権はございません。
※所属支部については、後日ご連絡申し上げます
(当事者会はどちらの支部主催の会でもご参加いただけます)
入会お申込みフォーム
*必要事項をご入力のうえ、送信してください。
■ご入会の方法について
①入会フォームにご入力の上、送信ボタンを押してください。
FAXの場合は、お名前・ご連絡先電話番号・ご住所をご記入の上ご送信ください(03-5639-9612)
②下記金融機関に入会金及び年会費をお振込み下さい
正 会 員: 入会金2,000円
当事者の方は入会金のみで、年会費の請求はございません。退会申込みがあるまで正会員資格は自動更新となります。
賛 助 会 員: 年会費50,000円(一口)~
寄附・サポート会員:年会費 3,000円(一口)~
寄 付 金: 当会にご賛同・ご協力を目的としご寄附いただく場合(会員登録致しません)入会申込書ご記入の必要は
ございませんので、こちらをご確認の上ご送金の程、宜しくお願い申し上げます。
③入会金及び、年会費の入金確認後正式な入会申込書を郵送いたします。
(お振込みされました、入会金及び年会費は返金いたしませんので、ご了承ください)
■下記の口座へお振込みください。
A) ゆうちょ銀行 00100-3-486401 (口座名)クラヴィス アルクス
B) 他銀行からゆうちょ銀行へお振込みの場合
ゆうちょ銀行 支店138(イチサンハチ) 普通預金 (口座番号)1031006 (口座名)トクヒ)クラヴィス アルクス
C)りそな銀行 清瀬支店(781) 普通預金 (口座番号) 4174145 (口座名) クラヴィス アルクス
NPO法人クラヴィス アルクス事務局
〒150-0021 東京都渋谷区恵比寿西2−20−8−617
TEL 03-5784-0540(留守番電話で対応させていただく場合がございます。折返しお電話致しますので、お名前・お電話番号をメッセージお願いします)
FAX 03-5784-0541
Mail info@clavisarcus.com